静脉曲张腿部有溃疡 - 爱特医生，全国手外科推荐医生专家

静脉曲张腿部有溃疡

钟若雷副主任医师/副教授

江汉大学附属医院静脉曲张

腿部静脉曲张是一种常见的血管疾病，当病情发展到一定程度时，可能会出现腿部溃疡，这给患者带来了极大的痛苦和生活上的不便。　　腿部静脉曲张导致溃疡的发生机制较为复杂。首先，由于静脉瓣膜功能不全，血液回流不畅，静脉内压力持续升高。这使得腿部皮肤及皮下组织的血液循环受到影响，营养供应不足，皮肤的抵抗力下降。同时，长期的静脉高压还会导致毛细血管通透性增加，血液中的一些成分渗出到周围组织，引发炎症反应。　　随着病情的进展，皮肤逐渐变得脆弱、干燥、瘙痒，容易受到损伤。一旦皮肤出现破损，由于局部血液循环不良和炎症的存在，伤口愈合变得十分困难，从而形成溃疡。　　腿部静脉曲张溃疡的特点通常表现为边缘不规则、基底不平整，表面可能有渗出物、坏死组织和感染。患者会感到剧烈的疼痛，尤其是在站立或行走时。溃疡周围的皮肤往往有色素沉着、增厚、硬化等改变。　　对于腿部静脉曲张伴有溃疡的治疗，是一个综合性的过程。首先，要对溃疡进行局部处理。包括清洁伤口，去除坏死组织和渗出物，使用合适的敷料来促进伤口愈合。同时，控制感染也是至关重要的，医生会根据感染的严重程度选择合适的抗生素。　　针对静脉曲张的根本问题，需要采取相应的治疗措施。这可能包括穿着医用弹力袜，通过外部压力促进静脉回流；药物治疗，如使用静脉活性药物来改善静脉张力和血液循环；对于严重的静脉曲张，可能需要进行手术治疗，如静脉结扎、剥脱术或微创手术等，以修复受损的静脉瓣膜和血管，恢复正常的血液回流。　　在治疗过程中，患者的自我护理也起着关键作用。要保持溃疡部位的清洁和干燥，避免接触污水和污染物。休息时抬高患肢，有助于减轻腿部的肿胀和促进血液回流。饮食方面，要保证摄入足够的营养，特别是富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以支持伤口的愈合。　　此外，心理支持也不容忽视。长期的溃疡不愈可能会导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题，影响治疗效果和生活质量。家人和医护人员应给予患者充分的关心和鼓励，帮助他们树立战胜疾病的信心。　　总之，腿部静脉曲张伴有溃疡是一种较为严重的情况，需要及时、综合的治疗。患者应积极配合医生的治疗方案，加强自我护理，以促进溃疡的愈合，提高生活质量。

2024-07-16

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静脉曲张哪家医院治疗最好排名

钟若雷副主任医师/副教授

江汉大学附属医院静脉曲张

以下是一些在静脉曲张治疗方面比较知名且排名靠前的医院： 1.北京协和医院：北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的现代化综合三级甲等医院，也是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心。其学科齐全、技术力量雄厚、特色专科突出，在复旦大学医院管理研究所公布的“中国医院排行榜”中连续十年名列榜首。在静脉曲张的诊断和治疗方面有着丰富的经验、先进的技术以及专业的医疗团队。 2.四川大学华西医院：华西医院是国内知名的大型综合性医院，拥有完善的诊疗设施和优秀的医疗人员储备。在静脉曲张的治疗上，其凭借强大的综合实力和专业的血管外科团队，能够为患者提供高质量的医疗服务。该医院现有教育部国家重点学科9个，重点培育学科2个；有国家卫生计生委国家临床重点专科32个，数量名列全国医院第一。 3.中国人民解放军总医院（301医院）：创建于1953年，是集医疗、保健、教学、科研于一体的大型现代化综合性医院。医院拥有众多的重点学科和实验室，医疗技术水平处于国内前沿。在静脉曲张的治疗方面，其依托强大的综合实力和丰富的临床经验，为患者提供多种有效的治疗方案。 4.上海交通大学医学院附属瑞金医院：上海瑞金医院是一所三级甲等大型综合性教学医院，历史悠久，医疗技术实力雄厚。其在血液、内分泌、消化等学科领域处于国内领先地位，对于静脉曲张这种与血管相关的疾病，拥有专业的诊疗团队和先进的治疗技术。 5.复旦大学附属中山医院：是国家卫生和计划生育委员会预算管理单位，也是复旦大学的附属综合性教学医院。医院开业于1937年，综合实力雄厚，心脏、肝癌、肾脏和肺部疾病诊治是其重点和特色。在静脉曲张的治疗方面，拥有专业的医生团队和丰富的临床经验。 6.华中科技大学同济医学院附属同济医院：位于武汉，是学科门类齐全、英才名医荟萃、师资力量雄厚的大型综合性医院。经过多年的发展，在静脉曲张的治疗方面积累了丰富的经验，拥有先进的治疗技术和设备。 7.华中科技大学同济医学院附属协和医院：由本部、西院区、肿瘤中心和金银湖国际医院（在建）组成，编制床位5000张，年门急诊量、住院量、手术量等主要医疗指标稳居国内前列。其在静脉曲张的治疗方面也具有较高的水平。 8.中山大学附属第一医院：是中山大学附属医院中规模最大、综合实力最强的附属医院，设有61个临床科室、15个医技科室。在血管疾病的治疗方面有着丰富的经验和专业的医疗团队，对于静脉曲张的治疗也具有较高的水平。

2024-10-16

什么是下肢静脉曲张？

钟若雷副主任医师/副教授

江汉大学附属医院静脉曲张

简单来说就是下肢的静脉血管由一条条血丝，变得迂曲、扩张了，像一条蚯蚓盘踞在腿上。静脉曲张是怎么形成的？最常见于长时间久站久坐的职业，比如说教师、厨师、售货员，这类人员因为长期站立，而且肌肉的活动又比较少，这样血液回流不畅，就增加了静脉的压力。如果日积月累，静脉的血管壁就发生了扭曲，瓣膜受损最终血管扭曲扩张就在所难免了。此外还有遗传的因素，妊娠肥胖也是最主要的原因之一，它们都可以增加患静脉曲张的可能。静脉曲张的形成会带来什么？如果在初期，腿部可能会有酸胀感、沉重感，有的人走路行动之后容易感到疲惫。到了中期也会出现一些水肿，这个水肿表现的特点是晨轻暮重。随后皮肤因为干燥出现了瘙痒，甚至还出现了色素的沉着，拖到后期色沉的部位它会反复溃烂，就是我们说无法愈合的溃疡。严重时候还出现自发性的出血，这种出血自己在家里是很难止住的。静脉曲张该如何预防？需要长时间久站久坐的人群，没有工作时记得活动腿部，比如说勾勾脚，这样可以促进血液的回流，平时休息的时候也可以抬高双腿，让它高于心脏水平，帮助血液更好的循环。如果已经有下肢静脉曲张也不要过于恐慌，为处于早期的话可以把预防的动作给练起来，然后白天的时候有条件就穿上医用弹力袜，来做到一个很好的压力治疗。静脉曲张该如何解决？如果处于中后期，甚至已经达到了一个手术指征的朋友也不用担心。因为如今的手术不像以前那样开刀去抽筋剥皮。比如说联合微创在麻醉上面，它采用的是局麻加一个定点的神经组织，这样既能做到无痛，并且你的人的这个意识状态是清醒的，再根据USG下的血液动力学指导，点对点的处理病变的血管，做到针眼级的一个切口，第二天就能独立的步行或者骑车回家。