悬浮指手术方案有哪些 - 爱特医生，全国手外科推荐医生专家

悬浮指手术方案有哪些

陈江海副教授/副主任医师

三级甲等 武汉协和医院手外科

悬浮指就是指漂浮拇，手术方案主要有三种：示指拇化是直接将漂浮的拇指切除，把示指转移到拇指的位置代替拇指，手术相对简单，但术后孩子永远只有四根手指。半跖骨重建是使用部分的跖骨，采用完全游离的方式或者吻合血管的方式进行第一掌骨重建，虽然能保全五指，但是术后孩子的足部需用石膏托外固定三个月左右，避免孩子的足部出现骨折或是跖骨变形的情况，同时移植骨存在一定的吸收、坏死几率。半掌骨重建也能保全孩子的五指，手术是是从孩子的第二掌骨取一部分骨重建第一掌骨，这样孩子的其他身体部位不会受到任何影响，骨吸收和坏死的几率也会大大降低，更重要的是，孩子在1岁半左右就可以接受手术，能够帮助孩子更早地建立拇指功能。虽说半掌骨移植重建要优于跖骨重建，但掌骨移植重建的手术难度要比跖骨重建高，手术难度会增加，所以家长在选择手术医生的时候一定要慎重，以免造成不可挽回的结果。

2024-08-25

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悬浮指再建手术是小手术吗

陈江海副教授/副主任医师

三级甲等 武汉协和医院手外科

悬浮拇指再建手术比较复杂。悬浮拇指再建手术在众多手部畸形手术中算比较有难度的，手术操作也较为复杂，手术方向一般可以分为两种形式： 1. 示指拇化治疗虽然这种方法实施起来比较简单，但是缺少拇指，会对孩子以后的学习、生活、工作、社交等多个方面产生影响，有些孩子甚至会产生自卑的心理。因此，临床上逐渐不再实施这种手术方式。 2. 保五指治疗保五指治疗可以分为跖骨重建和半掌骨重建两种。跖骨重建虽然可以保全五指，效果也不错，但就是会对脚有一定的影响，比如说有一定的移植骨吸收、坏死几率，孩子的脚上会有手术瘢痕等。半掌骨重建手术分为2期，第一期从宝宝患手的第二掌骨上取部分骨来重建第一掌骨，先让拇指有个较好的外观，第二期重建功能，如果孩子的拇指有屈曲侧偏的情况，也会在二期手术的过程中进行矫正。采用半掌骨移植重建后，孩子拇指的软组织和骨组织得到了非常好的重建，同时他的掌指关节和腕掌关节的活动度和稳定性也保留的非常好，术后也相对比较好护理。

2024-09-08

宝宝悬浮指畸形什么时候做手术好

陈江海副教授/副主任医师

三级甲等 武汉协和医院手外科

宝宝悬浮指畸形手术尽量在六个月到一岁之间做比较好，此时是孩子拇指功能建立的阶段，如果此时孩子不使用拇指的话，经常会用中指和食指去夹东西，时间长了，会造成手指容易变形，对孩子的影响也是比较大的。尽早进行手术，对于孩子的身心发育也比较有利，因为孩子在一岁左右不记事，对于悬浮指的认识也不是特别的清晰，不会感觉到自己与他人有很大的不同，所以心理上的影响特别的小。如果此时进行手术的话，自己不会觉得和其他的小朋友有任何不同，所以也不会产生自卑心理。治疗悬浮指畸形可以采用半掌骨移植重建，手术会从第二掌骨上取一部分骨，重建第一掌骨，术后的供区和受区的掌骨可以继续生长，所以从手术效果以及心理影响上来说，还是要尽早进行手术。