先天性拇指发育不良的治疗
殷耀斌副主任医师
北京积水潭医院 手外科
拇指发育不良的治疗包括两方面,一是拇指再造,二是拇指功能不全的功能重建。拇指再造的方法有手指拇指化、组织移植拇指再造和其他手术方法,在临床上以手指拇指化为首选的手术方案,组织移植也是可选择的手术方案,手指拇指化可用于拇指缺失、多指拇指缺失及浮动拇指等畸形。
手指拇指化时首先要根据畸形情况进行皮瓣的设计,然后进行第一掌骨及拇指换手指对掌位和拇指划手指的动力重建,术后需利用支局保护,并进行功能训练。
拇指再造组织移植在大拇指和其他方法的拇指再造均可用于先天性拇指发育不良,首选仍是手指拇指化手术,第四五肋拇指发育不良的治疗,针对短拇指畸形及相关的其它畸形和功能缺陷进行治疗。
2024-08-25
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