拇指多指重构矫正术是什么
周海定主任医师
二级医院
武汉北斗星儿童医院 手外科
拇指多指重构矫正术是治疗多指的一种手术方案,目的是尽可能恢复拇指的正常解剖结构,不仅要重建一个有功能的拇指,而且要尽可能达到外形基本正常。
拇指多指重构手术重点在于功能和外形兼顾,避免过多的手术切口和冗长的手术操作,同时找到致畸的关键点,避免术后出现继发畸形,尽可能减少二次手术的可能。
拇指多指重构手术有两个关键点:一是开放截骨,把不同力线上的拇指指骨放到同一个好的力线上去;二是软组织平衡,重构肌腱止点、关节囊、紧缩侧副韧带。虽然手术操作的范围很小,但涉及到多层结构,需进行精细操作才能重构出功能和外形均较为满意的拇指。
复拇指畸形重构术后六周左右,患儿骨折愈合、创面愈合、内固定拔除之后,就要开始进行拿、捏、抓、握的功能锻炼。同时为防止迟发性的术后侧偏,患儿还需佩戴夜间支具。长期随访发现,只要医生、家长及患儿三方配合良好,手术效果会非常理想。
2023-07-03
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