天生六指是染色体变异吗
孟祥坤医师
公立三甲综合医院     临沂市中心医院 手外科
该遗传类型由于个体体内其他基因对致病基因的修饰作用（遗传上，称之为背景遗传现象）或外界环境的影响，会导致部分个体的显性性状无法表现，故对于该种疾病存在外显率问题。
2023-02-20
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大家都在问
悬浮指再建手术是小手术吗
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
悬浮拇指再建手术比较复杂。悬浮拇指再建手术在众多手部畸形手术中算比较有难度的，手术操作也较为复杂，手术方向一般可以分为两种形式： 1. 示指拇化治疗 虽然这种方法实施起来比较简单，但是缺少拇指，会对孩子以后的学习、生活、工作、社交等多个方面产生影响，有些孩子甚至会产生自卑的心理。因此，临床上逐渐不再实施这种手术方式。 2. 保五指治疗 保五指治疗可以分为跖骨重建和半掌骨重建两种。 跖骨重建虽然可以保全五指，效果也不错，但就是会对脚有一定的影响，比如说有一定的移植骨吸收、坏死几率，孩子的脚上会有手术瘢痕等。 半掌骨重建手术分为2期，第一期从宝宝患手的第二掌骨上取部分骨来重建第一掌骨，先让拇指有个较好的外观，第二期重建功能，如果孩子的拇指有屈曲侧偏的情况，也会在二期手术的过程中进行矫正。 采用半掌骨移植重建后，孩子拇指的软组织和骨组织得到了非常好的重建，同时他的掌指关节和腕掌关节的活动度和稳定性也保留的非常好，术后也相对比较好护理。
2024-09-08
宝宝悬浮指畸形什么时候做手术好
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
宝宝悬浮指畸形手术尽量在六个月到一岁之间做比较好，此时是孩子拇指功能建立的阶段，如果此时孩子不使用拇指的话，经常会用中指和食指去夹东西，时间长了，会造成手指容易变形，对孩子的影响也是比较大的。 尽早进行手术，对于孩子的身心发育也比较有利，因为孩子在一岁左右不记事，对于悬浮指的认识也不是特别的清晰，不会感觉到自己与他人有很大的不同，所以心理上的影响特别的小。如果此时进行手术的话，自己不会觉得和其他的小朋友有任何不同，所以也不会产生自卑心理。 治疗悬浮指畸形可以采用半掌骨移植重建，手术会从第二掌骨上取一部分骨，重建第一掌骨，术后的供区和受区的掌骨可以继续生长，所以从手术效果以及心理影响上来说，还是要尽早进行手术。
2024-09-08
漂浮指手术治疗效果怎样
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
对于漂浮指，通过半掌骨再建术进行治疗后，既能保留孩子手指的完整性，而且孩子的拇指功能和外形还能得到一定的改善。 半掌骨再建漂浮拇一共需要做两次手术，第一次手术会重建第一掌骨的基本结构和支撑，等四到六个月之后，再做第二次手术，这时候孩子的骨头愈合好了，手指被动活动也不错，孩子年龄也大一些了。 二期手术要做肌腱转位，伸指功能的重建，对掌功能的重建。由于漂浮拇孩子的关节囊很软，所以还要做关节囊的加强。二期手术做完之后的三到四个星期，孩子就可以进行功能锻炼了。 手术的效果还是很好的，大多数孩子在术后能够完成对掌、夹捏、抓握等功能，写字、画画、拿筷子、拧瓶盖、夹豆子等精细动作，也能顺利完成，大部分家长对这个术后效果还比较满意。
2024-09-08
悬浮指手术真的不痛吗
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
一般悬浮指手术是不会有明显的因疼痛导致的不适。由于使用了镇痛和镇静药物，效果可以达到8-9个小时，悬浮指手术时间一般在两到三小时左右，然后手术后六个小时左右孩子还是不会有明显疼痛感的，经过六到七个小时之后，孩子入睡了，疼痛感就会就会比较减轻。 悬浮指是一种较为罕见的先天性手指畸形，目前，关于其手术方法有3种：示指拇化、跖骨重建、掌骨移植重建。家长可以根据其需求在咨询完主刀医生后，选择想要的治疗方式。
2024-09-08
悬浮指再建手术恢复要多久
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
由于手术方式的不同，悬浮指再建手术恢复周期也有所不同。因为要重建掌骨，从掌骨的移植到存活，一直到二期手术，然后再到功能康复锻炼，术后恢复一般会延续一年到一年半左右的时间。不少漂浮拇患儿家长对手术都会存在一个误区，认为两期手术做完之后就可以结束了，这种想法是不对的，因为家长们在手术还要继续引导孩子做好后续的功能锻炼，这样才能让术后的效果达到最好。
2024-09-08
新生儿并指畸形术后疤痕明显吗
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
很多家长都非常关心孩子并指手术后的疤痕问题，无论是植皮的方法，用皮瓣覆盖的方法，还是用人工真皮的方法，并指都会在手上产生疤痕，疤痕的部位各有不同，疤痕的明显程度也会不同，但是随着时间的推移，疤痕都会慢慢变淡一些。 皮瓣覆盖的方法，往往在手背会有疤痕，或者相邻手指出现一些疤痕。植皮的方法，供区会有疤痕，受区会出现皮肤的色素沉着。 人工真皮的方法，孩子不用植皮，我们观察到更多的是疤痕出现在手指的相对缘，也就是在指缝当中，这样疤痕隐藏的就会好一些，同时疤痕相对比较小，颜色相对也比较浅。
2024-09-03
并趾术后会有瘢痕吗
朱磊
公立三甲综合医院     山东大学齐鲁医院 手外科
并趾在整个的手术以后，要看并趾是不是还存在有肢体的枝芽的缺失，有一些并趾看上去是有一个肢体的，但实际上里面没有骨骼，如果这种情况，其实上就是个软组织，没有真正的骨骼在里面。通常来说的并趾，手术把手指或者脚趾分开以后，还要进行指蹼成形术，正常的手指是有指蹼的，分开以后的两面，两面的皮肤组织是缺损的，因此这种情况下，可能需要取皮，从正常的部位，人体正常的腿部或者前臂取一点小的皮肤进行植皮。局部可能是有一块植皮的皮片，同时再加上指蹼成形，手术以后一般来说是肯定会有出疤痕的。这种疤痕的情况，每个人的情况是不同的，有一些有疤痕体质，疤痕就比较明显，有一些没有疤痕体质的，随着时间的延长就会慢慢的淡化，甚至5年10年以后看不清，也有这种可能。
2024-09-03
先天性拇指畸形手术会留疤吗
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
拇指畸形可以分为：拇指发育不良、拇指多指、并指、三节拇等，拇指畸形程度不同，治疗方案不同，具体留疤情况因人而异。 拇指发育不良：现在越来越多的家长更愿意选择半掌骨移植重建这种手术方式，术后不需要打石膏，孩子拇指的功能和外形都会得到不错的改善。创口小，疤痕会逐渐变淡至不明显。 拇指多指：多指手术是有创手术，需要做切口，只要是做切口肯定会留疤。一般的专业的做法就是尽量将切口缩小，切的过程当中尽量不要很粗暴操作，基本上都是在显微镜下操作，缝合。 并指：因为并指本来就对关节的活动有影响，其次手术后分离的地方也会有疤痕，多少都会影响功能。 三节拇：手术一般会留有疤痕,但采用显微外科的缝合技术进行美容缝合，尽最大可能减小疤痕,如果孩子没有疤痕体质,疤痕会逐渐变淡至不明显。
2024-09-03
并指手术后会不会留疤
徐秀玥主治医师
三级甲等     复旦大学附属华山医院 手外科
并指手术后是否会留疤一般根据患者的具体情况决定。1、疤痕不明显：大部分患者都不是疤痕体质，现在的手术都是微创，手术后还会配合激光、疤痕膏、疤痕贴等，所以疤痕一般都不是很明显，属于比较正常的疤痕。2、疤痕明显：疤痕体质的患者在做完手术后会出现明显的疤痕现象，会在几个月后出现红肿、凸起、瘙痒和疼痛等症状，需要及时的进行干预和抗疤痕治疗，比如使用抗疤痕的药膏、药贴、加压治疗和激光治疗等，尽早地抑制疤痕的状况，避免疤痕变得更加的明显，甚至形成疤痕疙瘩。建议患者保持创面清洁卫生，防止感染。
2024-09-03
拇指畸形术后疤痕明显吗
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
拇指畸形术后的疤痕是否明显，因人而异，和手术方式、患者体质患者不是疤痕体质的话，疤痕通常并不明显，属于相对正常的疤痕，即便会有痕迹，但并不会太明显；如若患者是疤痕体质，做手术后疤痕会比较明显，建议患者及早进行干预和抗疤痕治疗。拇指畸形可以分为拇指发育不良、拇指多指、并指、三节拇等。 拇指发育不良术后疤痕一般不是很明显，疤痕大小和皮肤体质有关，如果是疤痕体质会比较明显。 多指手术后的疤痕是否明显，因人而异，患者不是疤痕体质的话，疤痕通常并不明显，属于相对正常的疤痕，即便会有痕迹，但并不会太明显；如若患者是疤痕体质，做手术后疤痕会比较明显，建议患者及早进行干预和抗疤痕治疗。 如果是并指的手术，如果手指功能都正常的话，手术以后基本能够恢复正常，但是会遗留有明显的疤痕，可以应用去疤膏治疗。 三节拇手术并不复杂，对于一型三节拇指畸形可以采用截骨矫形，保留功能好的关节，融合活动度小的关节，缩短拇指同时纠正力线。对于两型三节拇指需行拇化术，重建拇指功能，疤痕并不会太明显。
2024-09-03
拇指并指术后疤痕明显吗
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
不论是男孩还是女孩，家长都想知道孩子在接受手术之后的疤痕情况，比如说疤痕会不会很大、有疤痕怎么办等。 拇指并指是多指，多指手术它一定会产生疤痕，疤痕大小取决于两点，一是孩子本身在这个阶段是否是疤痕体质；二是手术术中缝合的方式，包括切口的缝合、切口的张力，然后缝合的方法、缝线的粗细、操作的轻柔程度。通过这些我们来确定术后的疤痕是否会比较大。 如果术后出现疤痕也不用担心，我们可以采取各种祛疤的药物，或者其他的治疗的手段，让疤痕变得更浅，更不容易被发现。疤痕在早期，半年左右的时候，颜色会相对较深，随着时间的延长，疤痕颜色会变浅，变淡，有时候甚至会比正常皮肤颜色还要浅。这是疤痕整体变化的过程，家长可以了解一下。
2024-09-03
并指手术后疤痕明显吗
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
一般情况下不会特别明显。并指手术后的阶段不同，疤痕情况也不同。伤口刚愈合的时候，伤口颜色较深，与本来皮肤色差明显，而时间久了之后，疤痕会越来越浅，与本来皮肤色差越来越小。通常来说，时间越久，手术痕迹越不明显。 并指手术后疤痕是否明显还与手术方案有关，用传统植皮覆盖的创面，术后供区和受区都会留下疤痕，受区还会出现感觉功能下降和色素沉着的情况。如果是用人工真皮诱导技术，疤痕会浅很多，也没有色素沉着和感觉功能下降的现象。
2024-09-03
六指手术大概多少钱
胡韶楠
三级甲等     复旦大学附属华山医院 手外科
六指手术通常需要5000元到20000元，费用是因人而异的，根据选择的医院和病情的严重程度有关。 选择的医院收费标准比较低，六指手术操作起来比较简单，可能需要5000元的费用，病情复杂，增加了手术的难度，需要找经验丰富的医生进行手术，产生的费用也有可能会增加，需要20000元，到正规的医院进行手术，减少风险的概率。 做完手术后需要注意局部的清洁卫生，观察伤口恢复的情况，多吃清淡的食物，能够促进病情恢复。
2024-09-03
切除六指需要多少钱
李文军
     北京积水潭医院 手外科
切除6指的手术费用大概在2万元左右，每个地区不同费用多少有些差异，发达的城市费用比较高一些，不必担心，这种手术是骨外科很常见的手术术后恢复的都很好，平时要注意休息营养健康饮食，不要吃辛辣刺激性的食物，照顾孩子的时候要细心，如果发现孩子有什么异常，要及时咨询医生或者是专业人士。
2024-09-03
做六指手术多少钱?
贾潇天主治医师
三级甲等     复旦大学附属华山医院 手外科
如果不是很复杂的多指操作，基本都在2万左右，因为如果多指操作是简单的多指操作，就不是复杂的操作，而是简单的操作。多指手术可以在医保定点医院报销。一些经济条件较好的地方可能报销较多，经济条件较差的地方可能报销较少。
2024-09-03
问答分类
按疾病
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